儿童耳朵疼最简朴止痛要领,小孩耳朵疼怎么缓解-凯发app

许多孩子都有耳痛的履历 儿童耳朵疼最简单止痛方法,导致耳痛的常见缘故原由 之一是中耳炎。孩子耳痛儿童耳朵疼最简单止痛方法,家长应引起重视。由于 若是 是急性中耳炎,应对不妥、重复发作,可导致严重效果 ,包罗影响听力,导致语言发育落伍 ,甚至继发严重熏染等。

不外,除了中耳炎,尚有 其他种种缘故原由 都可能导致耳痛。差异缘故原由 引起的耳痛,应对要领差异;而就算是急性中耳炎导致的耳痛,应对上也有差异,好比是否使用抗生素。

儿童耳朵疼最简朴止痛要领,小孩耳朵疼怎么缓解

今天禀 享的案例关于鼓膜炎、耳痛、中耳炎,来自我开办的祐苗平台上耳鼻喉科的刘浏医生。文末尚有 儿童中耳炎常见问题答疑。在这里也很是谢谢家长的热心授权。各人也可以参阅评价一下58元的咨询,医生近5000字的回复质量怎样 。

医生您好,宝宝11月2号晚上突然说耳朵很疼,由于 时间很晚,就诊未便,又怕中耳炎,就自行服用了一次希刻劳。第二天反馈说疼痛的症状缓解。医院内窥镜检查如下图,医生说耳道 鼓膜发炎,继续口服头孢三天 左氧氟沙星滴耳液。

内窥镜时医生说耳耵聍太多,建议炎症缓解后洗耳。于20号最先 滴医生开的氧氟沙星软化耵聍,今天早上在医院把耳朵整理 清洁 了。在这之前一段时间,宝宝经常用手捏住鼻子兴起,说是耳朵闷闷的,这样兴起的耳朵会惬意 一点。滴药的时间 也特殊 喜欢鼓气,而且有泡泡冒出来。今天整理 清洁 后医生说照旧有炎症,开了如图的几种药物。

可是 我看了一下,欧龙马滴剂内里 居然含有乙醇,四岁的宝宝能服用吗儿童耳朵疼最简单止痛方法?这些药除了喷鼻的海盐水,似乎副作用都还挺大的,需要使用吗?宝宝每周有两次游泳,她现在 耳朵的情形 还能继续游吗(包罗带耳塞游)?烦请回覆,谢谢。

谢谢您的信托 和付费咨询。

凭证 您提供的信息:宝宝4岁,在20天前泛起耳痛,面诊医生诊断为鼓膜炎可能,口服了三天希刻劳后缓解,然后行耵聍冲洗,现在医生建议继续用药,您想相识 孩子耳痛是什么情形 (鼓膜炎?中耳炎?),是否有须要使用图片中的药物。我的明确 对吗?若是 我有明确 误差 ,您可以后续告诉我。

凭证 您提供的现有信息,希望以下信息能资助您更好地相识 孩子这次耳痛及相关药物使用的问题。

关于急性中耳炎

急性中耳炎的诱因一样平常 是伤风的流涕和咳嗽,病原体通过咽鼓管从鼻咽部到达中耳。如图,绿色圈起来的是中耳,我们的中耳是一个空腔(可以想象成一个鼓),这个鼓有个管子叫做咽鼓管,通向鼻子的后方、咽喉的上方。小朋侪 由于面部发育的问题,咽鼓管又短,又直,以是 吸鼻涕和咳嗽很容易顺着咽鼓管跑到中耳腔去了。因此,中耳炎的炎症是从鼻咽部来的,不是沐浴 或游泳时进水而导致。

急性中耳炎可能是病毒引起的,也可能是细菌引起的。一样平常 伤风的历程中泛起耳痛,病毒性中耳炎可能性大,若是 是伤风快好了(在伤风病程的7-10天后),或者是伤风好了几天了再泛起强烈 耳痛,继发细菌熏染的可能性大。

关于急性鼓膜炎

凭证 您提供的孩子内镜检查陈诉提醒 :外耳道充血,鼓膜充血,光锥消逝 ,标志不清。陈诉提醒 :急性外耳道炎 鼓膜炎可能。

如上左侧示意图是正常的鼓膜,凭证 右图箭头的方憧憬里看就能看到左侧示意图。鼓膜是中耳的窗口,鼓膜是有弹力的薄膜,声波震惊 鼓膜,鼓膜发悦耳 小骨运动,声音就传导进去了。鼓膜中央 是凹进去的,在鼓膜的前下方会形成一个光锥。

若是 种种缘故原由 导致鼓膜充血,好比掏耳朵等伤及鼓膜、病毒熏染、中耳炎等,可导致鼓膜变红光锥消逝 。您家孩子外耳道和鼓膜都是充血的,您有提到孩子每周2次游泳,若是 平时游泳后有掏耳朵的习惯,则会嫌疑 孩子的耳痛可能与掏耳时损伤有关。

急性鼓膜炎就是急性中耳炎吗?

急性中耳炎经常同时合并急性鼓膜炎(由于 鼓膜是中耳的一部门),可是 急性鼓膜炎往往由于病变局限于鼓膜而不累积在中耳的其它区域。

急性中耳炎的炎症在鼓膜完整的情形 下一样平常 是咽鼓管泉源 的,急性鼓膜炎的熏染可能是耳道损伤或耳道病毒熏染。急性鼓膜炎可以希望 成急性中耳炎,稍微 的急性中耳炎若是 只是影响鼓膜,也会以为 是急性鼓膜炎。

急性中耳炎和急性鼓膜炎的药物治疗

急性中耳炎和鼓膜炎的时间 都市很痛,疼痛泛起脉冲式(痛起来很痛,但一样平常 一连 几十分钟后会自行缓解),疼痛强烈 的时间 ,通常可以使用苯酚甘油止痛,也可以使用布洛芬止痛。

不是所有的中耳炎都要用抗生素,好比病毒性就不用,细菌性就要思量 用。急性病毒性中耳炎时,鼓膜充血,但鼓室内未见显着 积脓积液,这种情形 就和急性鼓膜炎类似。急性细菌性中耳炎,由于鼓室内脓液较多,鼓膜会彭隆。虽然这些需要医生来检查和判断。

在细菌性(化脓性)中耳炎诊断明确的条件 下,推荐的抗生素首选是阿莫西林克拉维酸钾,特殊 是在30天内没有使用过抗生素的情形 下。推荐剂量较大,为90mg/kg/天。疗程为5-10天(纵然不痛了也要继续使用)。为了阻止 克拉维酸钾超量,推荐使用14:1的阿莫西林克拉维酸钾。虽然,有时医生也会思量 头孢类抗生素,好比二代、三代头孢类抗生素。

若是 是外伤引起的鼓膜炎,阻止 耳道再次损伤,同时可以用氧氟沙星滴耳液抗熏染。若是 是病毒熏染引起的鼓膜炎,如大疱性鼓膜炎,通例的建议止痛 保持耳道清洁,可加用氧氟沙星滴耳液预防继发的细菌熏染。若是 是稍微 中耳炎的鼓膜炎(即中耳炎仅体现为鼓膜充血),仅在高热(温度高于39℃,年岁 <2岁,双侧耳痛等情形 下)建议使用抗生素。

急性中耳炎的其他相关治疗和照顾护士预防小提醒

中耳炎的熏染是咽鼓管泉源 的,咽鼓管的启齿 在鼻腔后方和咽喉上方,以是 治疗中耳炎的同时需要注重 :

1. 擤鼻涕时不能双侧同时擤,而要一侧一侧擤。

2. 若是 孩子流涕鼻塞等伤风症状一连 ,需要起劲 控制症状。好比,鼻涕可以专心 理 盐水冲洗;若是 鼻塞严重,须要时遵医嘱用药缓解。

3. 若是 孩子咳嗽一连 ,则要实时就医起劲 排查咳嗽缘故原由 并举行 须要的应对。

4. 若是 您家宝宝有打呼噜,则要思量 腺样体大的可能。若是 腺样体大,相当于在鼻咽部搭了一座桥,鼻涕和痰液更容易到达中耳,中耳炎更容易反重复复。腺样体在2岁时最先 逐步 变大,到6-8岁最大,10岁逐步 萎缩。您家宝宝4岁,正是有可能被腺样体大困扰的年岁 。若是 您家宝宝有夜间睡眠打呼,或长时间的鼻涕咳嗽欠好,那就建议去耳鼻喉门诊行鼻内镜检查。

5. 对于差异年岁 的孩子,预防中耳炎的措施还包罗按法式接种相关疫苗(好比肺炎球菌疫苗、b 型流感嗜血杆菌疫苗、流感疫苗)以及远离二手烟情形 。

回覆您体贴的问题

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孩子的耳痛是什么情形 ?

是中耳炎吗?需要进一步药物治疗吗?

两种可能。

一、急性中耳炎

若是 您家孩子在耳痛前有伤风的症状,好比鼻塞流涕咳嗽显着 ,同时团结 孩子鼓膜充血,则思量 急性中耳炎可能性大。孩子4岁,单侧耳痛,没有发烧(您没有提及孩子有发烧,因此我推理孩子没有发烧的情形 ),则可以不用抗生素,对症止痛就好。若是 孩子现在 仍有鼻塞流涕,建议专心 理 海盐水冲洗;若是 鼻塞显着 ,洗鼻子后效果欠好,则建议面诊医生,凭证 医生的医嘱思量 是否使用药物进一步缓解鼻塞问题。

而图片中的欧马龙滴剂、孟鲁司特,凭证 您形貌 的孩子情形 ,现在 并没有循证医学证据支持使用。

这里还需要提醒的是急性中耳炎可继发渗透 性中耳炎,即中耳积液引起耳闷、听力下降(可以想象成中耳这个空鼓内里 积水了,这样鼓打出来的声音就不脆了闷闷的)。渗透 性中耳炎需要捏鼻子鼓气或者牵拉耳道让咽鼓管通畅,把水放出去会听得清晰 一点。您提到宝宝要捏鼻子鼓气才听得清晰 ,可能是在急性中耳炎后继发渗透 性中耳炎,因此我建议您再做一次耳内镜,确认一下鼓膜内里 有没有积液。

二、掏耳朵损伤

若是 您家孩子耳痛前没有伤风,是游泳后泛起耳痛,孩子的鼓膜充血 外耳道充血可能是掏耳朵损伤引起的。应对上,可思量 使用氧氟沙星滴耳,一样平常 照顾护士上要强调阻止 掏耳朵。

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孩子现在 还能游泳吗?

孩子现在没有显着 耳痛,复查鼓膜没有显着 充血的情形 下是可以游泳的。可是 要注重 :

1)游泳耳朵进水不要用棉签掏耳,上下拉动耳廓、单足跳等,破损 耳道张力,耳道中的水自然能流出的。

2)预防外耳道炎或者鼓膜炎,着实 是建议游泳时佩带 耳塞的。

3)不要潜水,在水面下方太深,水压会对鼓膜形成压力,若是 鼓膜仍稍微 充血会引起疼痛,而且压力会造成咽鼓管功效异常加重耳闷。

着实 ,游泳是一项很好的运动,勉励和支持孩子起劲 运动,由于 这对孩子整体康健有利益。

希望对您的疑心 和疑虑有资助。

(注:家长后续的追问问题未细密 围绕中耳炎睁开 ,因此未在本案例分享展示。)

中耳炎常见问题答疑合集

关于儿童中耳炎,以下11大常见问题,为各人汇总简答如下。

1、中耳炎一定会耳痛吗?

未必。

儿童的中耳炎大致可分为急性中耳炎和渗透 性中耳炎。急性中耳炎会痛,耳道可能会流出液体,可能会发烧。渗透 性中耳炎则不会痛,会闷,会听不清。

2、怎样 实时发现孩子得了中耳炎?

若是 孩子泛起了发烧,莫名的哭闹(年岁 小的孩子可能分不清那里 痛,只会哭),年岁 大的孩子能指认出耳痛,最近又有伤风流涕,要实时去医院检查一下耳朵。若是 孩子泛起了听力下降(喊他没反映,电视音量越来越大),也要去医院排查是否有渗透 性中耳炎的情形 。

3、孩子耳痛就是急性中耳炎吗?

纷歧定。

许多情形 都市导致孩子耳痛,好比耳朵掏伤了、掏肿了、引起外耳道炎等情形 下,都市耳痛,而差异缘故原由 导致的耳痛会有差异的特点。好比:

好比外耳道炎的耳痛是牵拉痛(品味 或者拉动耳朵会痛);耵聍栓塞,耳朵进水后耵聍泡发会胀痛;大疱性鼓膜炎,疼痛和中耳炎较量 像,可是 比中耳炎更痛,痛的更持久;而急性中耳炎的耳痛较强烈 ,大多数孩子都市哭闹。且泛起脉冲式,即痛十几分钟会自行缓解,然后隔半天一天又会痛。

4、耳朵流水了就是急性中耳炎吗?

纷歧定。

急性中耳炎纷歧定会耳道流水,耳道流水也纷歧定是急性中耳炎。特殊 小(几个月的孩子)耳道突然流水可能是羊水胎粪从耳道流出。另外,耳道湿疹等也会引起耳流水。

5、急性中耳炎一定要吃抗生素吗?

纷歧定。

今天的案例分享中已经提到,急性中耳炎分病毒性和细菌性,病毒性体现为鼓膜充血,鼓室内未见积脓,病毒有自限性,应对上只需要须要时止痛即可,不需要其他用药;细菌性体现为鼓膜充血的同时鼓室内积脓,鼓膜彭隆,需要使用大剂量、足疗程抗生素,首选阿莫西林克拉维酸钾或头孢类抗生素。若是 急性化脓性(细菌性)中耳炎控制欠好,鼓膜会穿孔,造成慢性中耳炎。

需要提醒的是,中耳炎耳痛强烈 ,且若是 控制欠好,容易穿孔。因此孩子一旦泛起耳痛,建议实时去医院,让医生在内镜下判断是否鼓室内积脓,鼓膜是否彭隆,是否需要使用抗生素等。

6、能否凭证 孩子症状判断要不要用抗生素?

孩子是否使用抗生素,照旧要由面诊医生来个体化判断。可是 ,作为知识储蓄,美国儿科学会关于儿童急性中耳炎的抗生素使用有提到:

6月龄以上孩子,若是 体温>39℃,耳痛凌驾2天,则建议使用抗生素。不外,6月龄-2周岁的孩子,若是 双耳耳痛凌驾2天,纵然体温<39℃,也建议使用抗生素;若是 只是单耳耳痛,体温<39℃,则可在止痛后实验视察3天;对于2周岁以上儿童,纵然是双耳都痛,只要体温<39℃,都可以视察3天;若是 视察时代 耳痛能缓解则可以不用抗生素。

7、孩子抗生素用了2天,耳痛许多几何了,能停药吗?

首先,孩子是否使用抗生素需要由面诊医生来判断,若是 孩子的个体化情形 提醒 需要使用抗生素,则不能凭证 耳痛好转了,就连忙 把抗生素停了,随意阻止 抗生素属于不合理用药,可能带来耐药的风险。

通常来讲,若是 孩子急性中耳炎需要使用抗生素,医生会建议2岁以下孩子的疗程是10天,2-5岁的使用疗程是7天,6岁以上是5-7天。对于家长和孩子来讲,遵医嘱足量、足疗程使用抗生素才是合理的做法。

8、中耳炎要用氧氟沙星滴耳液吗?

在鼓膜没有穿孔的条件 下,氧氟沙星滴耳液并不治疗中耳炎,但有时医生会由于 其他思量 而使用氧氟沙星滴耳液,好比:用氧氟沙星(最好能配合碳酸氢钠)滴耳能软化耳屎;或者用氧氟沙星滴耳液缓解掏伤等外耳道炎症。氧氟沙星能治疗外伤引起的鼓膜炎,能预防病毒引起的鼓膜炎的继发熏染等。

9、中耳炎会影响孩子听力吗?

急性中耳炎治疗好了是不会影响听力的。若是 急性中耳炎熏染控制欠佳,造成鼓膜穿孔引起慢性中耳炎或者继发渗透 性中耳炎,就会影响听力。

10、孩子得中耳炎能坐飞机吗?

飞机起降的时间 会泛起气压转变 ,会在鼓膜两侧形成压力差,鼓膜若是 充血肿胀显着 ,会引起耳痛。以是 若是 您要在急性中耳炎时代 坐飞机,可能会泛起耳痛,建议备好止痛药。

11、孩子得了急性中耳炎还能游泳吗?

急性中耳炎是中耳的炎症,不是外耳,游泳的水被鼓膜阻挡不会进入中耳。因此急性中耳炎是可以游泳的。

特殊 提醒,游泳进水后不能用棉签掏耳,游泳时不要潜水(潜水会形成压力差类似于飞机起降,会刺激鼓膜引起疼痛)。

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- 案例完 -

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